São Paulo, março de 2008 – No dia 14 de março, sábado, é o Dia Internacional da Incontinência Urinária. A data chama atenção para um distúrbio que, apesar de pouco discutido, afeta mais de 40 milhões de brasileiros. Muitas pessoas acham que este é um problema natural do envelhecimento e, portanto, exclusivo dos idosos, mas a Incontinência Urinária pode acontecer em qualquer idade, inclusive nas crianças.
Assim como ocorre com adultos e idosos, a Incontinência Urinária afeta significativamente a qualidade de vida e, consequentemente o comportamento da criança, dificulta sua socialização e pode fazer com que ela evite atividades rotineiras, como ir à escola, praticar esportes, dormir na cada dos amigos, entre outras.
Geralmente as crianças adquirem o controle da micção entre os 2 e 3 anos, mas este controle depende também do amadurecimento do sistema nervoso de cada uma. Muitos pais, no entanto, não conseguem identificar quando a perda de urina torna-se uma disfunção e acabam por castigar os filhos, ao invés de procurar orientação médica.
O Dr. José Carlos Truzzi, doutor em Urologia pela Universidade Federal de São Paulo, explica que não há uma idade rígida para que a criança adquira a continência, mas por volta dos três anos já é possível observar uma boa evolução neste controle. “Primeiro ela adquire a continência diurna e depois a noturna”, complementa o especialista. Aos cinco anos, no entanto, cerca de 15% apresentam algum grau de enurese - perda de urina noturna.
Os pais devem atentar ainda para outros sintomas, como infecções urinárias, dificuldade ou dor ao urinar e procurar orientação de um urologista.
O diagnóstico é feito por meio de diário miccional da criança e exames subsidiários que podem identificar as causas do problema, como más-formações. O tratamento varia de acordo com as causas e a gravidade, mas geralmente envolve terapia comportamental, fisioterapia para reabilitação pélvica, ou o uso de medicação.
“Muitas pessoas pensam que o urologista é um médico de homens, como o ginecologista é para as mulheres, mas não. O urologista é especialista em todo o aparelho urinário, tanto de homens, como de mulheres, idosos e crianças”, explica o Dr. Truzzi. Portanto, seja qual for a idade, aos sintomas de Incontinência Urinária, o urologista deve ser procurado.
